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兴旺娱乐娱乐·血压突然增高降不下去、四肢无力、越来越胖……警惕肾上腺瘤

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兴旺娱乐娱乐,小瘤子

一个“黄豆”大小的瘤子竟然会引发脑出血、恶性高血压、肌无力、周期性瘫痪、满月脸、水牛背、悬垂腹!如此可怕的小瘤子究竟在哪里?它为什么会与这么多可怕的疾病相关?我们又该如何发现它,预防它呢?

这个小瘤子就是肾上腺瘤。肾上腺是人体相当重要的内分泌器官,由于位于两侧肾脏的上方,分泌各种激素。

肾上腺瘤:恶性高血压

肾上腺瘤有三张面孔,第一张面孔会让我们出现恶性高血压从而导致脑出血。

这是因为肾上腺瘤会导致儿茶酚胺这种激素(包括了肾上腺激素、去甲肾上腺素、多巴胺)异常分泌,而这种激素异常会让血压突然增高,从而伴有心悸、出汗等症状,当出现这些情况的时候,要考虑是否是肾上腺瘤。

病例:

肖阿姨的一次b超体检,发现了肾上有一个东西,ct复查之后发现了肾上腺瘤。她有家族史血压高,长期吃药,老是头晕,但是没有引起重视,血压也不定期监测。在切除肾上腺瘤前血压曾经高达200毫米汞柱,非常危险,通过两个星期的降压调整,把血压降到可以手术的范围后,肖阿姨进行了肾上腺瘤切除,术后血压控制在140毫米汞柱。

肾上腺素瘤引起的高血压特点:血压突高、头痛、心悸、多汗。专家提醒:高血压患者要定期检测血压,发现异常及时去医院检查。

肾上腺瘤:周期性瘫痪

肾上腺瘤的第二张面孔会让我们出现肌无力甚至周期性瘫痪,这是因为它会异常分泌醛固酮这种激素,而这种激素具有保钠排钾的作用。

如果醛固酮分泌异常会造成低钾血症→电解质紊乱→肌无力、周期性瘫痪。周期性瘫痪是一种肌体无力的一种表现,并不是说瘫痪在床不能起来,每个周期不固定。

病例:

专家有一位病人,50多岁的男性,经常出现全身无力,四肢瘫软,血压也会升高,以舒张压高(低压高)为一个突出表现,低压达到110毫米汞柱。

正常劳累之后通过休息可以恢复,但是肾上腺瘤引起的肌肉无力,会随着醛固酮分泌异常症状逐渐严重,一般先从下肢开始。

专家建议:如果出现休息后不缓解的乏力,或者缓解后反复出现,以及伴随的低压过高、水肿的情况,就要警惕肾上腺瘤的发生。

肾上腺瘤:变胖变成丑

肾上腺瘤的第三张面孔会让我们出现越来越丑的外貌,这是因为它会异常分泌皮质醇这种激素,皮质醇和脂肪、肌肉、糖的代谢有关,皮质醇分泌异常以后,会出向心性肥胖,从而出现满月脸、水牛背、悬垂腹等情况,如果出现突然变丑的情况,就要提高警惕。

除了胖,皮质醇分泌过多还会出现皮肤菲薄、皮下出血、出现痤疮、女性会长出小胡子、月经紊乱生甚至停经,超过半数患者出现高血压、部分患者出现过度兴奋。

哪种肾上腺瘤更危险?

专家告诉我们,肾上腺瘤分为良性和恶性,恶性的就是癌,良性的就是我们今天讲的肾上腺瘤,而肾上腺瘤也分为有无功能的,如果异常分泌儿茶酚胺、醛固酮、皮质醇的话,这种肾上腺瘤就属于有功能的,就需要手术进行干预了。

如果出现前面提到的症状,您可以到医院做实验室检查和影像学检查。最初的诊断,大部分患者都是从影像学检查中的b超发现的,但是b超对于小于0.5厘米里面的肿瘤是很难发现的,可以用ct、核磁的手段来发现。影像学中发现肿瘤后,进行血液和尿液的检查。

▲肾上腺ct

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